Минская область в 2017 году
На итоговой коллегии ГУЗО Миноблисполкома с докладом выступила начальник главного управления Наталья Боярская.
ИНФОРМАТИЗАЦИЯ. На информатизацию области израсходовано более 2 млн рублей. К АИС «Электронный рецепт» подключены 20 поликлиник. На 1 января 2018 года выписано 28 690 рецептов в электронном формате и отоварено в аптеках более 15 тысяч. Выдано более 21 тысячи пластиковых карт для медобслуживания. Доля врачей, имеющих возможность выписывать электронные рецепты, составляет 47,7%.
ДЕМОГРАФИЯ. На свет появились 16 424 ребенка (на 2 117 меньше, чем в 2016-м). Отмечается снижение рождаемости до 11,5 случая на 1 000 населения (в 2016-м — 13,1 ‰). Показатель младенческой смертности 3,6 ‰, что на 5 % ниже предыдущего года, но выше среднереспубликанского (3 ‰). Детская смертность снизилась на 13,8 % — показатель составил 37,5 на 100 тысяч детского населения.
Естественная убыль населения 2,5 ‰. Естественный прирост отмечен только в Дзержинском районе и Жодино. Смертность в трудоспособном возрасте снизилась на 2 % и составила 4,69 на 1 000 населения. Вместе с тем показатель смертности в трудоспособном возрасте превышает прогнозный — 4,2.
СКОРАЯ МЕДПОМОЩЬ. Круглосуточно работают 128 бригад, в т. ч. 10 специализированных, 19 врачебных и 99 фельдшерских. На 1 % увеличилось количество выездов на 1 000 населения — 304,8 (в 2016-м — 301,2). За счет местного финансирования и спонсорской помощи закуплен 41 автомобиль.
СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ. В области 13 398 коек (обеспеченность больничными койками составила 9,4 на 1 000 населения, в 2016 году — 9,2).
Сокращено 67 коек (в 2016-м — 172). Уровень госпитализации — 26,7 на 100 жителей. Средняя длительность пребывания пациента — 10,5 дня (в 2016-м — 10,6). Занятость больничной койки — 325,5 дня (в 2016-м — 325,6). Оборот койки — 28,3 (в 2016-м — 28,9).
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ. Охват взрослого населения медосмотрами составил 97,8 %. Среди трудоспособного 98,3 % (мужчины — 97,8 %, женщины — 98,9 %). Впервые выявленные заболевания зарегистрированы у 26,4 % обследованных, в т. ч. у 27,4 % лиц трудоспособного возраста.
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ. Доля врачей общей практики составила 54,8 %.
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ
В 2017 г. в МОКБ:
проведено 627 операций (23,6 % от всех ВТО) по установке внутрисуставных имплантатов;
установлено 372 (14,0 % от всех ВТО) электрокардиости-мулятора и иных устройства при нарушении ритма сердца и проводимости;
выполнено 344 (12,9 % от всех ВТО) трансплантации фрагментов костей с кортикальным слоем;
проведено 300 (11,3 % от всех ВТО) тотальных протезирований коленного сустава.
ФТИЗИАТРИЯ. Эффективность лечения пациентов с множественными лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза 66,32 % (при целевом уровне 56,9 %).
ОНКОЛОГИЯ. Смертность от злокачественных новообразований по сравнению с 2016 годом увеличилась на 2 % и составила 1,92 на 1 000 населения. Одногодичная летальность 22,5 % (в 2016-м — 22,4 %). В рамках проведения скрининговых программ выявлены 13 случаев рака молочной железы и 343 случая рака предстательной железы.
КАРДИОЛОГИЯ. Смертность от БСК составила 88,7 на 100 тысяч населения (рост общей смертности произошел за счет ИБС).
В МОКБ поступили 4 667 пациентов с ОКС. В трудоспособном возрасте — 1 490. Тромболитическая терапия проведена 66 % пациентов от всех показанных, в т. ч. современными тромболитиками в 38 % случаев (в 2016-м — 20,8 %). Увеличилось количество тромболизисов, выполненных на догоспитальном этапе, — 135 (в 2016-м — 120). ЧКВ выполнено 603 пациентам с ОКС (в 2016-м — 530). Летальность от ИМ — 5,6 % (среднереспубликанский показатель 5,75 %).
КАРДИОХИРУРГИЯ. Количество операций на открытом сердце увеличилось до 210.
На 5 % выросла смертность от цереброваскулярных болезней — 155 на 100 тысяч населения. В трудоспособном возрасте на 45 % — 33,4 на 100 тысяч населения.
ОНМК. Пролечены 6 262 пациента. Уровень нейровизуализации 92 % (в 2016-м — 86 %, в 2015-м — 71 %). Уровень УЗИ брахиоцефальных артерий 32,1 % (в 2016-м — 48 %, в 2015-м — 48 %). Проведены 22 системных тромболизиса (в 2016-м — 7). Из них на базе МОКБ — 8, Минской ЦРБ — 7, Борисовской ЦРБ — 2, Солигорской ЦРБ — 2, Слуцкой ЦРБ — 2.
ТРАВМАТОЛОГИЯ. Выполнено 1 200 эндопротезирований крупных суставов, в т. ч. 900 тазобедренного и 300 коленного. Количество проведенных в районах операций выросло с 244 до 260.
ИНВАЛИДНОСТЬ. Показатель первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста по сравнению с 2016 годом увеличился на 10 % и составил 46,32 на 10 тысяч населения (при республиканском показателе 38,29 на 10 тысяч). Структура инвалидности: БСК — 30,6 %, новообразования — 25,7 %, травмы — 9,6 %, БКМС — 7,8 %, другие — 26,3 %.
Первичная инвалидность в детском возрасте увеличилась на 13,6 % и составила 26,1 на 10 тысяч населения (по республике 20,1). Структура: врожденные аномалии развития — 24,5 %, болезни нервной системы — 19,8 %, психические расстройства — 15,6 %, другие — 40,1 %.
Показатель тяжести первичной инвалидности лиц трудоспособного возраста 50 %.
ФИНАНСЫ. Удельный вес внебюджетных средств в общем объеме финансирования составил 10,3 %, или 48 млн 201 тысячу рублей. Основная доля приходится на платные услуги — 87,4 %. Объем платных медуслуг населению — 27 млн 249 тысяч рублей (в 2016-м — 26 млн 758 тысяч рублей) Объем экспорта услуг — 792,7 тысячи долларов США (в 2016-м — 650,6 тысячи долларов). Темп роста экспорта 121,8 %.
МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА. На проведение капитальных ремонтов израсходовано 4,5 млн рублей, текущих — 17,7 млн рублей. Приобретено медтехники и оборудования на сумму 10,7 млн рублей.
ФАРМАЦИЯ. На закупку лекарственных средств затрачено 25,3 млн рублей. Доля отечественных — 69,6 % в денежном эквиваленте.
ЗАРПЛАТА. Среднемесячная заработная плата — 617 рублей, что на 8,6 % выше по сравнению с 2016 годом. Зарплата врачей — 1 041 рубль, специалистов со средним медобразованием — 638 рублей.
ОБРАЩЕНИЯ ГРАЖДАН. В ГУЗО Миноблисполкома поступило 681 письменное обращение (в 2016-м — 702), из них благодарностей 274 (в 2016-м — 286).
Наталья Жукова, заместитель министра здравоохранения — Главный государственный санитарный врач Беларуси:— ГУЗО Минского облисполкома взяты на контроль все те вопросы, предложения, замечания, которые обсуждались на предыдущей коллегии. В выполнении поставленных задач отмечается положительная тенденция. Вместе с тем Минздрав предлагает уделить особое внимание профилактике неинфекционных заболеваний, в частности сердечно-сосудистых, а также формированию здорового образа жизни. В прошлом году в рамках республиканской медико-просветительской акции «Цифры здоровья: артериальное давление» мероприятиями по выявлению артериальной гипертензии были охвачены до 30 % населения страны. Согласно результатам, 10 % всех участников после измерения давления сразу же были направлены к врачу-терапевту для оказания необходимой помощи. Следует также обратить внимание на количество людей с избыточной массой тела и на тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Еще раз отмечу: профилактика артериальной гипертензии должна находиться на контроле врачей лечебного профиля и санитарно-эпидемиологической службы, которая занимается сегодня вопросами общественного здоровья
В текущем году продолжим работу по инфекционному контролю. Современный взгляд на проблемы внутрибольничных инфекций, обучение персонала, совершенствование навыков ухода за пациентами — вот те вопросы, которые будут решаться в 2018-м. Это один из основных посылов санитарно-эпидемиологической службе Минской области. Хочу напомнить о выполнении поручения министра здравоохранения по улучшению условий пребывания в стационарах (это не только санитарное состояние, но и организация питания