Вирусный гепатит – воспалительное заболевание печени, приводящее к гибели ее клеток. В итоге у больного человека может развиться цирроз (перерождение клеток печени в клетки соединительной ткани), а впоследствии и рак печени. Кроме того в печени происходит основное разрушение всех вредных для человека веществ, попадающих в кровь. И если часть печени не может выполнять свою работу, то и очистка крови проводится не полностью. Следовательно, весь организм человека подвергается вредному воздействию.

Вирусы гепатита обозначают буквами латинского алфавита. Все вирусы, вызывающие гепатит, делятся на две большие группы. Первая (поменьше) включает на сегодняшний день два вируса – А и Е. Эти вирусы вызывают гепатит с фекально-оральным механизмом передачи. Проще говоря, вирусы находятся в окружающей среде и попадают в организм человека через рот с заражённой водой, продуктами, с предметов обстановки и грязных рук при несоблюдении правил личной гигиены. Это заболевание издавна известно, имеет даже несколько самостоятельных названий, например, «желтуха» или «болезнь Боткина». В нашем районе до 2005 года регистрировалась довольно высокая заболеваемость гепатитом А (до 100 случаев в год). Сейчас выявляются только единичные случаи, в которых заражение произошло за пределами района.

Ко второй группе гепатитов относятся все остальные известные к сегодняшнему дню вирусы, вызывающие это заболевание. Эта группа носит название гепатиты с парентеральным механизмом передачи. Означает это, что вирусы находятся внутри тела человека и передаются от больного к здоровому с кровью и другими биологическими жидкостями (слюна, сперма, молоко матери и пр.)

Наиболее часто встречаются заболевания, вызванные вирусами гепатита В и С. Острые случаи этих заболеваний не выявлялись в нашем районе уже много лет. А вот хронические формы встречаются постоянно.

По данным всемирной организации здравоохранения от парентеральных вирусных гепатитов ежегодно в мире умирает более миллиона человек, что сравнимо со смертью от туберкулёза и больше количества смертей от ВИЧ.

В нашей республике ежегодно регистрируется около 5 000 новых случаев гепатитов. Из них на гепатит С приходится три четверти всех случаев, на долю гепатита В – только четверть. Такая разница в заболеваемости объясняется тем, что против гепатита В разработана вакцина.

Основные симптомы, которые в различных сочетаниях встречаются при любых гепатитах: потеря аппетита, головная боль, тошнота, рвота, озноб и лихорадка, боли в животе, желтуха, сопровождающаяся обесцвечиванием стула и потемнением мочи (моча цвета пива). Зачастую гепатиты протекают под маской недомогания или вовсе без каких-либо проявлений, так что больной даже не подозревает о своей болезни. Следовательно, многие люди, которые были заражены вирусом, так никогда и не узнают о своем заболевании, но в силу этого незнания могут заражать других людей в течение длительного времени.

Вирус гепатита В по оценкам специалистов в 100 раз более заразен, чем вирус иммунодефицита человека, вызывающий СПИД. Чтобы вызвать острый гепатит В, достаточно минимальных следов заражённой крови. Не исключена возможность   заражения этой инфекцией при посещении парикмахерской (поэтому сейчас в парикмахерских бритье запрещено), косметического и педикюрного кабинета, нанесении татуировок, пирсинге, при сексуальных контактах и даже в быту (при пользовании общим полотенцем, зубной щеткой, расческой, бритвенным прибором).

Около 90% взрослых людей выздоравливают от гепатита В полностью, хотя это наступает через 6 месяцев. Примерно в 1% всех случаев развивается острый молниеносный гепатит В, заканчивающийся обычно смертельным исходом. В 10% случаев заболевание приобретает хроническое течение. Вирус гепатита В часто передается от инфицированной беременной женщины ее ребенку. Примерно 70-90% детей, родившихся от инфицированных матерей, сами становятся носителями вируса, при этом болезнь переходит в хроническую форму в 90% случаев. Всех пациентов хроническим гепатитом В, независимо от его активности, постоянно подстерегает еще одна серьезная опасность — присоединение гепатита D (этот процесс называется суперинфекцией). Обычно состояние таких больных резко ухудшается, очень быстро развивается цирроз печени. 80% всех случаев рака печени обусловлены гепатитом В, который стоит на втором месте после табака в качестве канцерогена.

Данные о распространенности гепатита С аналогичны гепатиту В, так как эти заболевания объединяет общий путь передачи инфекции – через кровь и другие биологические жидкости организма. По клиническим проявлениям и вариантам течения гепатит С в определенной степени сходен с гепатитом В. Чаще всего, в 60-70% случаев, гепатит С протекает бессимптомно, долгое время оставаясь нераспознанным. Болезнь обнаруживается лишь тогда, когда печень полностью разрушена. Именно из-за этой особенности гепатит С называют «ласковым убийцей». Также незаметно гепатит C переходит в хроническую форму (примерно 80%).

Как защитить себя? Против гепатита В, к счастью, ученым удалось разработать очень эффективные вакцины. Именно вакцинация является единственным средством профилактики гепатита В у новорожденных. Это первая вакцина, которая предотвращает раковое заболевание печени. Более 75 стран включили в свои программы вакцинации иммунизацию против гепатита В новорожденных и подростков. В нашей стране вакцинация против гепатита В включена в национальный календарь прививок.

К сожалению, специфической защиты против вирусного гепатита С, в отличие от вируса В - нет. Вирус гепатита С изменчив и создать вакцину против него пока не удалось, хотя научные разработки в этом направлении ведутся. В таких условиях особенно важно соблюдение правил личной гигиены. С правилами личной гигиены многие хорошо знакомы, т.к информация о них постоянно «звучит» по радио, на телевидении, в средствах массовой информации.

В последнее время парентеральные вирусные гепатиты стали относить к излечимым заболеваниям. Раннее выявление и своевременное лечение обеспечивает полное выздоровление и снижает риск заражения других людей.

 

Зав. отделом эпидемиологии Столинский районный ЦГиЭ                                                               Вера Люкевич